第378章 术中高热(2 / 2)
“行,你跟我一起上台吧,也得多增加一些这方面的经验。撕裂伤多大?”刘半夏问道。
“应该有1.5厘米左右。”王超说道。
“过路口的时候闯红灯了,第一车道的车看到了,不过第二车道的车就直接撞上了她们。现在的人们都太浮躁,多等几秒钟就没事了。”
“我发现你现在倒是很有社会素质嘛,很不错。”刘半夏笑着说道。
“也不行。今天做手术的时候能不能多讲两句?”王超问道。
“如果情况不严重的话,肝部缝合的活交给你。”刘半夏说道。
王超喜滋滋的点了点头。
急救中心这边肝部手术的首选是周书文,接下来就是刘半夏,然后才是石磊。这三人要是都忙的话,就得跟院里的普外科请人。
如果那边能够做这样级别手术的医生也忙的话,他们就得以抢救患者为先,谁赶上谁来。但是这仅仅是最后的选择,还是要将患者放在第一位么。
平时练习的机会也不是那么多,周书文那边可不成,基本上大家就都盯住了刘半夏。
来到了手术室,今天的麻醉医生还是李立伟。
“我还以为是隔壁老王呢,看了检查报告,出血量不是很大。”刘半夏说道。
“另一位患者好像还有些脾损伤,所以王磊去了那台。”李立伟说道。
“患者的生命体征很好,凭借着你的速度,今天的午餐不会耽误。大家也都能轻松很多,加油啊。”
刘半夏笑着点了点头,在医院里能够正常用餐、正常休息,这个都已经是很欣慰的事情了。
不过今天要有一点点的小意外,他要负责监督,主刀的将会是王超。所以速度上目前来讲还没有个确定,得看王超的手艺咋样。
腹腔打开,裂伤处呈现在大家的面前。
“超啊,该咋弄?有两厘米长。应该是ct后包膜又裂开了一些,好在深度不是很深。”刘半夏说道。
“用带蒂大网膜修复,这一点你可难不倒我。”王超轻松的说道。
“哟,王超,恭喜啊。下了台,午餐不表示一下?”李立伟打趣儿了一句。
王超点了点头,“怪不得早晨的时候刘总就让我给加鸡腿,看来这就是天意。再深一些的话就不是我能处理的了,必须加鸡腿。冲洗吧。”
现在的他是真的很有信心了,这台手术没问题。自己的手术经历上也能加上一笔肝缝合,实操绝对比练习的感受更深。
“滴滴滴……滴滴滴……”
让所有人都没有想到的是,刚刚冲洗,边上的监护仪就开始报警。
“不好,心动过速、二氧化碳分压太高,体温升高。”李立伟喊了一句。
“先用冰袋辅助降温。”刘半夏也紧张起来。
“靠,恶性高热,体温已经42度了。降温毯、冰袋、空调调到最低,注射丹曲洛林,防止器官衰竭,快。”李立伟冷不丁的喊了一嗓子。
这一下可是给大家都吓坏了,因为恶性高热会出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常、器官衰竭等等一系列的并发症,最终导致患者死亡。
没有人闲着,大家一起忙了下来,必须要把患者的体温控制住。
“麻醉剂我用的是七氟醚。”李立伟苦笑着说道。
“别想了,先降温要紧。”刘半夏点了点头。
恶性高热在平时并不会有任何表现,但是在全麻过程中接触可挥发性麻药或者是肌肉松弛剂,就很可能会被诱发。
“王超,去隔壁手术室通知他们注意恶性高热,这玩意遗传。”刘半夏正帮患者盖降温毯呢,猛的想了起来。
王超愣了一下,然后扭头就往那边跑。
刚刚都只顾着救治患者了,却忘了这是个遗传病。今天的伤者是两姐妹,这个已经被诱发了恶性高热,另一个也很危险。
因为她们需要做的手术都需要全麻处理,只要有危险就要及时叫停,更换麻醉剂,做这方面的风险规避。
现在这位患者的肝脏缝合已经是次要的了,最优先的目的就是把她的体温给降下来。要不然命都没了,别的还有什么用?
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