第1115章 忘了检查什么(2 / 2)

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许辉无奈的看了他一眼,说得那么实在干啥。

只不过这些实习生和规培医生们的脸上却没有任何轻松的表情,这样的会诊考核才是最难的。

未必需要你帮忙把这位患者的病症给诊断出来,而是要判断你在接诊过程中的大致思路。

上级医师搞不清楚的事情下级医师给解决了,这样的情况有,但是并不是很多,甚至于都可以说是很罕见的。

谁都想表现一下啊,但是搞不好就会搞砸了,到时候可就非常美丽了。

“不够踊跃啊,崔佳。”刘半夏开始点名了。

“那我就谈一下我的个人观点吧。”崔佳说道。

“从最新的结果来看,肺炎的成因仍旧是个谜。咳血和贫血,目前也无法有效联系起来。虽然给了止血药,但是患者的病症情况也需要在两三天以后才会有效果。”

“口腔溃疡可以归纳为疑似关联症状,低烧可以确定为新症状。我们是不是可以从血液疾病方面去考虑啊?”

“这是一个不错的思路,目前困扰我跟许老师的就是这一点。”刘半夏点了点头。

“患者的症状之间看似有一定的关联性,但是这些关联性又太弱。理论上是存在因果关系的,但是病症表现上却没有明确指征。”

“昨天我媳妇还说了呢,你们医生整不明白的病就是在瞎蒙,不是这个就是那个,要不然就是别个。”

“我觉得也没有说差,但是我们虽然可以瞎蒙,却需要在最短的时间内给蒙出来,要不然可能会耽误到患者的治疗。”

“多好的表现机会啊,你们应该努力表现才对。其实在会诊之前我跟许医生偷摸研究了一下,我们觉得还有一个方向是可查的。”

会议室里的这些人有些傻眼了,啥意思,有方向了?

这一下他们的大脑就开始加速运转了,如果自己考虑的方向能够跟这两位的思路契合的话,应该是有一个好的表现。

“刘老师,肺炎会不会是患者目前这些症状的主导因素呢?而患者的贫血仅仅是偶发症状?”内科实习生陈珺问道。

“这也是一个方向,但是你得给我理由。你得让大家伙同意你的观点,跟你站队,拉成你的团伙。”刘半夏说道。

“嗯……,我考虑的主要原因是目前患者虽然有贫血症状,但是出于临界点上。”陈珺说道。

“今天看过患者之后,我发现患者的身材控制得很好,我觉得贫血的原因可能是因为营养摄取方面的原因。”

“口腔溃疡呢,则是因为咳血和目前病因不明的情况导致精神压力过大,再加上营养摄取的原因造成的。”

“而低热表现,恰恰是肺炎加重的一个可能。我们虽然用了抗生素,但是我们用的是广谱抗生素,导致患者肺炎的抗生素可能是耐药性很强的。”

“那么要是你负责这位患者的话,你考虑如何用药呢?”刘半夏问道。

“我觉得目前还是应该对症治疗,等待培养结果。”陈珺说道。

“思路清晰,不管这位患者是不是这个情况,你的表现都很不错。”刘半夏说道。

“现在已经有了两种观点了,血液病造成的现在这些情况,肺炎为主,其余症状是跟着凑热闹的。”

“还有没有人有第三种看法?观点越多越好啊,我们就能多一个思路。这些思路激烈的碰撞之后,没准就能帮我们理清准确的思路啊。”

虽然他这么说了,现场的反应也不是很激烈。

“目前的讨论来讲,我们还是有了一定的结果的。但是我们考虑一下,我们针对目前的结果,是不是还是只有等?就不能主动出击吗?”刘半夏又开口了。

陈珺皱了皱眉,听刘老师话里的意思,好像自己说的并不是跟他和许老师讨论的方向一样。

主动出击啊,主动出击就代表着继续给患者做检查,可是还要做什么检查呢?

这不仅仅是他所考虑的问题,也是所有人都在考虑的问道。

结合患者目前的情况来讲,不是那么好判断。但是刘老师的套路多,他带着大家会诊的时候就必须要开动大脑啊。

“你们应该也有预感了,好像我们在整个接诊过程中缺了点啥。或者确切的说,少检查了啥。”刘半夏又笑眯眯的来了一句。

“给你们十分钟的讨论时间,然后我和徐医生来听结果。其实我们俩也是在蒙呢,能不能蒙对现在也不清楚。”

听到他的话,实习生们都有一些小忧愁了。

果然啊,刘老师是有了方向的。

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