第1197章 麻烦了(1 / 2)

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“刘老师,已经疼成了这样,是不是做增强ct稳妥一些啊?”

看到刘半夏犹豫着不说话,黄波试探的问了一句。

“你是一直都是这么紧绷的疼吗?”刘半夏问向了患者。

“开始的时候丝丝拉拉的疼,现在是真的疼完完的了。”患者说道。

“大概有几天了?”刘半夏接着问道。

“有个四五天了吧,是真的疼受不了了。”患者说道。

“目前我们初步排除了肾结石的可能,ct平扫的结果也是阴性的,我们暂时也能够排除肾脏、阑尾、胆囊、胰腺等腹腔内器官的器质性病变。”刘半夏说道。

“从你的发病史和目前疼痛的症状来看,我初步判断慢性肾栓塞的可能性比较大。不过想要确诊的话,就得做血管造影。”

“这种检查呢,是一种有创检查,我们需要给你的血管里打造影剂,然后再用ct来扫描。如果有栓塞的地方,我们就能够直接看出来。”

“做,啥检查都做,只要能让我不疼就行。”

刘半夏刚说完,患者就喊了起来。

“行,需要做试敏,还会有一个签字确认的小程序。如果是栓塞的话,到时候咱们是看药物抗凝溶栓还是需要微创介入。”刘半夏说道。

目前患者的指征做增强ct是没毛病的,都疼成了这样,腰部的肌肉都有了痉挛表现,可想而知得多么疼。

黄波把患者给领走了,刘半夏稍稍犹豫了一下,还是没有通知伍文林。

虽然有了指征,但是毕竟没有确诊。确诊以后再根据造影的结果,让伍主任看看究竟是溶栓啊还是微创手术治疗。

伍文林不像是王欢和许辉他们,即便是没有患者要求会诊也可以叫过来聊一会儿。

刚想到这里,就看到王欢走了过来。

“今天你们内科的工作倒是蛮轻松啊。”刘半夏说道。

“还行,大多都是外科的活。好歹也算是过年啊,基本上非必要不会往医院跑。”王欢说道。

“一年年的,过得也太快了,去年春节好像就刚过完不久似的。”刘半夏说道。

“等明年你的俩孩子都大了,到时候可有的你忙了。别的都不说,就看着他们别乱爬,就得两三个人。”王欢说道。

“得轮班来,要不然让谁一直盯着也是会熬不住。你闺女还是那么厉害吗?动不动就哭?”

刘半夏无奈的点了点头,“也就刚回家的时候老实点,那时候看糖豆觉得好奇吧。现在也没啥大用了,因为她要是哭的话,很多时候就是想哭。”

“正好也有个患者的情况需要跟你了解一下,腰疼,开始怀疑是肾结石。右肾里确实也有一些,不过美国多久左边的腰也疼了。”

“ct平扫腹腔是阴性,我怀疑是慢性肾栓塞,你觉得可能性大不大?有个四五天的疼痛病史了吧。”

“差不离吧,安排增强ct了嘛?有时候也不能光替患者省钱。要是肾栓塞的话,还是有很大危险性的。”王欢问道。

“安排了,也安排了血常规和血液生化,就等着看结果吧。”刘半夏说道。

“刘医生、刘医生,这是我的化验单,您给看看我到底是啥病。”

刘半夏的话音刚落,一名患者举着化验单跑了过来。

“我还以为你不来检查了呢,给我看看吧,咋推迟了这么多天啊?”刘半夏接过化验单后问道。

这位患者不是别人,就是那位威尔森氏症的患者。

正常的情况应该是28号左右过来复查,只不过这哥们没过来,打电话也没打通。

“带着老娘回了一趟老家,不知道咋还把手机给鼓捣丢了。好在买的时候也是二手的,不心疼。”患者说道。

“行了,可以确诊了,你就是威尔森氏症。目前那种不由自主的活动情况还有吗?频繁吗?”刘半夏问道。

叮!脖颈晃动的患者任务完成

获得经验值200点,荣耀值+3点

本次任务评级为无暇级,获得经验值200点,荣耀值3点+3点

刘半夏的心里叹了口气,这么复杂的威尔森氏症诊断出来了,系统却没有给多少奖励。

归根结底,可能就是自己耽误了患者的诊断。

因为有更加方便的诊断方法没有用,而是选择的先用药后看效果。虽然给患者省了钱,但是不符合系统客观的判断标准。

“刘医生,我感觉好了不少。就是吃东西啥啥都得注意,太糟心了。”患者说道。

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